한국헬스경제신문 윤해영 기자 | 온라인 서점 교보문고와 예스24가 10일 저녁 잠시 접속이 되지 않았다. 한강의 소설을 구입하려는 사람들이 한순간에 몰렸기 때문이다. 서점측은 재고가 충분치 않아 급히 출판사에 연락해야 했다. 이날 저녁 스웨덴 한림원이 소설가 한강을 노벨문학상 수상자로 선정했다는 발표를 한 직후 벌어진 일이다. 예상하지 못한 '사건'이었다. 한국 작가들은 2000년대 중반부터 노벨문학상 후보로 거론되기 시작했다. 가장 큰 기대를 모은 작가는 고은 시인이었다. 노벨문학상 발표 날에는 그의 자택에 기자들이 몰려가 대기하곤 했다. 소설가 황석영도 가능성 있는 후보로 자주 거론됐다. 특히 그의 최근 작품 ‘철도원 삼대’는 한반도 백 년의 아픈 역사를 삼대에 걸친 이야기로 형상화해 수상의 기대감을 키웠다. 여성 작가들로는 김혜순 시인과 소설가 한강이 최근 언급되어 왔다. 김혜순 시인은 지난 3월 미국 전미도서비평가협회상을 수상해 급부상했고, 한강 역시 2016년 ‘채식주의자’로 세계 3대 문학상(노벨문학상·프랑스 공쿠르상) 중 하나인 영국의 맨부커인터내셔널상을 수상하면서 세계적 인지도를 높였다. 한국 대중문화가 세계적 인정을 받아가면서 더욱 고대해 왔던 노벨문학상의 염원이 결국 결국 한강(54) 작가를 통해 이뤄졌다. 한국 문학계의 최대 경사이자 대중문화에 이어 한국의 순수문화 수준이 세계적으로 인정받은 계기가 됐다. 전문가들은 올해 노벨문학상이 비서구권 여성에게 돌아갈 가능성이 높다고 점쳤는데 한강의 수상으로 그 예상은 맞아떨어졌다. 지난해 노벨문학상은 노르웨이 남성 극작가 욘 포세가 받았는데, 2012년 이후 매년 남녀가 번갈아 상을 받았기에 올해 여성이 탈 것이라는 전망이 유력했다. 그간 노벨상은 서구의 백인 남성 주류에 편향되어 있다는 비판을 받아왔다. 평화상과 문학상을 제외한 순수과학 분야에서 여성 수상자의 비율은 5%에도 미치지 못한다. 2022년 노벨문학상을 받은 프랑스 여성 작가 아니 에르노는 “노벨상은 남성을 위한 것”이라고 수상 소감에서 지적하기도 했다. 노벨 문학상은 1901년부터 올해까지 총 117차례 수여됐는데 수상자는 121명이다. 한강은 여성 작가로서는 역대 18번째 수상자다. 아시아 국적으로는 2012년 중국 작가 모옌 이후 12년 만이며 아시아 여성 작가로는 처음이다. 역대 노벨문학상 수상자는 프랑스가 16명으로 가장 많다. 이어 미국 13명, 영국 12명, 스웨덴 8명, 독일 8명 등 수상자 대부분이 미국, 유럽 작가였다. 한국인이 노벨상을 받은 건 2000년 고 김대중 전 대통령의 노벨평화상에 이어 두 번째다. 스웨덴 한림원은 한강을 수상자로 발표하면서 “역사적 트라우마에 맞서고 인간의 삶의 연약함을 드러낸 강렬한 시적 산문”이라는 표현으로 선정 이유를 밝혔다. 한림원은 이어 “한강 작가는 육체와 영혼, 산 자와 죽은 자 간의 연결에 대해 독특한 인식을 지니며, 시적이고 실험적인 문체로 현대 산문의 혁신가가 됐다”고 부연했다. 한강은 과학자이자 노벨상 창시자인 알프레드 노벨이 1896년에 사망한 기념일인 12월 10일에 스톡홀름에서 상을 받게 된다. 상금 1천100만 크로나(약 13억 4000만 원)와 메달, 증서가 수여된다. ◇한강과 작품세계 1970년 11월 전라남도 광주에서 태어났다. 아버지는 영화가 된 ‘아제아제바라아제’를 쓴 유명 소설가 한승원씨(85)다. 오빠 두 명도 작가인 문학가 집안이다. 한강은 어린 시절 서울로 올라와 풍문여고를 거쳐 연세대 국문과를 졸업했다. 대학 졸업 후 잡지사 ‘샘터’에서 근무하다 1993년 계간 ‘문학과 사회’ 겨울호에 시를 발표해 등단했고 이듬해 서울신문 신춘문예 소설 부문에 ‘붉은 닻’이 당선되며 소설가로 데뷔했다. 서울예대 문예창작과 교수를 하다 전업작가가 됐고 스페인 산클레멘테 문학상, 프랑스 메디치외국문학상, 이탈리아 말라파르테문학상 등 해외 유수의 문학상과 국내에서는 이상문학상, 황순원문학상, 김유정문학상 등을 받으며 가장 주목받는 한국 문인 중 한 명으로 떠올랐다. 한승원-한강 부녀는 이상문학상을 수상한 유일한 가족이다. 2016년 ‘맨부커상’ 수상작 ‘채식주의자’는 트라우마를 지닌 한 여자가 폭력을 거부하기 위해 극단적인 채식을 하는 이야기다. 심사위원들은 “잊히지 않는 강력하고 근원적인 소설로 아름다움과 공포가 기묘한 조화를 이룬 서정적이면서도 통렬한 작품”이란 찬사를 보냈다. 한강은 초기작부터 일관되게 인간의 폭력성과 그에 따른 상처를 작품으로 다뤄왔다. 한강은 한 인터뷰에서 이 같은 작품세계가 형성된 계기는 1980년 광주민주화운동이었다고 말했다. 광주민주화운동을 다룬 2014년작 장편 ‘소년이 온다’와 제주 4·3 사건의 비극을 세 여성의 시선으로 풀어낸 2021년작 ‘작별하지 않는다’ 등으로 한국 현대사의 깊은 어둠과 상처를 소설로 형상화했다. 그 밖의 대표작으로는 ‘여수의 사랑’, ‘내 여자의 열매’, ‘그대의 차가운 손’, ‘검은 사슴’, ‘바람이 분다 가라’, ‘희랍어 시간’ 등이 있다.

한국헬스경제신문 김기석 기자 | 현재 전 세계적으로 동성혼을 법제화한 나라는 39개 국이다. 동성혼과 같은 법적 지위를 보장해주는 시민결합 제도를 시행하는 나라까지 합치면 45개 국가나 된다. 주요 선진국은 물론 경제적으로 후진국에 속하는 많은 나라가 21세기 들어 2010년대까지 동성혼을 합법화했다. 1989년 덴마크가 세계 최초로 동성커플 간 시민결합을 법적으로 인정했고, 2001년 네덜란드가 동성혼을 법제화한 최초의 국가가 되었다. 서구에 비해 상대적으로 결혼과 가정에 보수적인 아시아 국가에서는 대만과 태국만이 동성혼을 인정했다. 2019년 대만이 최초이며 지난달 태국이 두 번째로 동성혼을 합법화했다. 국내에서도 성 소수자 단체와 인권단체를 중심으로 동성부부의 법적 지위를 인정하라는 요구는 오래전부터 계속 제기돼 왔다. 이런 상황에서 동성혼인을 법적으로 허락하라는 대규모 소송이 동시다발적으로 처음 시작된다. 성 소수자 인권단체 ‘모두의 결혼’과 민주사회를위한변호사모임 공익인권변론센터는 10일 서울 영등포구 그랜드컨벤션센터에서 ‘혼인평등소송 기자회견’을 열고 동성부부 11쌍을 원고로 하는 혼인신고불수리 불복 소송을 제기한다고 밝혔다. 이들은 공개적으로 결혼식을 올린 이들로 구청에 혼인신고를 냈으나 불수리 처분을 받은 사람들이다. 이 소송의 피고는 혼인신고를 수리하지 않은 각각의 지방자치단체다. 동성 부부 11쌍은 11일 서울가정법원, 서울동부지법, 서울서부지법, 서울남부지법, 서울북부지법, 인천가정법원 부천지원 등에 일제히 소장을 제출할 예정이다. 이들은 이성 부부의 혼인만 허용하는 현행 민법이 혼인의 자유와 행복추구권, 평등권을 침해한다고 보고 이 조항의 위헌법률심판제청도 신청할 계획이다. 법원이 위헌법률심판제청을 하지 않으면 직접 헌재에 헌법소원을 청구하겠다는 입장이다. 현재 민법상 동성 간 혼인금지에 대한 명시적 조항은 없다. 민법 812조는 ‘혼인은 가족관계법에 따라 신고함으로써 효력이 생긴다’고만 규정하지만, 결혼을 이성 간 결합으로 보는 헌법·민법 해석과 관례에 따라 행정당국은 동성 결혼에 따른 혼인신고는 수리하지 않고 있다. 2022년 3월 25일 혼인신고 시 양측이 동성이어도 접수가 가능하도록 가족관계등록 전산시스템이 변경되긴 했다. 현재까지 20여 건 정도가 접수된 것으로 알려졌다. 하지만 접수된 신고는 모두 등기 과정에서 불수리 처분됐다. ‘현행법상 수리할 수 없는 동성 간의 혼인’이라는 사유에서다. 대법원이 지난 7월 동성 결혼식을 올린 김용민(34)·소성욱(33)부부에게 건강보험 피부양자 등록을 허용해야 한다고 진일보한 판결을 내리긴 했다. 하지만 아직까지 동성혼 인정 자체에 대한 판결은 없었다. 국회에서도 관련법이 발의되기도 했다. 지난 국회에서 동성끼리의 혼인신고를 가능하게 하는 ‘혼인평등법’(민법 일부개정)이 장혜영 정의당 의원 주도로 12명 의원의 공동발의로 제기됐으나 제대로 사회적 논의가 이뤄지지 않은 채 회기 만료로 폐기됐다. 동성혼을 허락하라는 첫 소송은 2014년 5월 영화감독 김조광수씨와 영화사 레인보우팩토리 대표 김승환씨 부부가 낸 혼인신고 불수리 불복 신청이었다. 딱 10년 전이다. 두 사람은 2013년 공개 결혼식을 올린 뒤 서울 서대문구청에 혼인신고서를 냈지만 받아들여지지 않아 이듬해 불복신청을 냈다. 하지만 1·2심에서 각하 결정을 받고 대법원에 재항고하지 않아 패소가 확정됐다. 다시 시작되는 이번 대규모 소송에는 13명의 변호사가 대리인단으로 나선다. 대리인단 단장을 맡은 조숙현 변호사는 “동성동본 금혼제, 호주제, 부성승계 강제 원칙이 폐지된 것처럼 이번 소송도 우리 가족법에 남아 있는 차별적인 제도를 개선하고 평등을 실현하기 위한 것”이라며 “동성간의 혼인을 허용하지 않을 아무런 이유가 없고 위헌 이유 쓰기가 오히려 어려운 소송이다. 결국 인정되어야 하는 만큼 그 시기가 하루라도 빨리 오길 바란다”고 말했다. 동성부부 11쌍이 동시다발적으로 소장을 내기로 한 11일은 ‘커밍아웃의 날’이다. 1987년 미국 워싱턴에서 동성애자 권리 행진이 있던 날이다. 현재 동성혼을 합법화한 주요 국가는 (오래 된 순서로) 네덜란드 벨기에 스페인 캐나다 남아공 노르웨이 스웨덴 포르투갈 아르헨티나 아이슬란드 덴마크 뉴질랜드 우루과이 프랑스 브라질 아일랜드 룩셈부르크 미국 콜롬비아 핀란드 몰타 독일 호주 오스트리아 대만 에콰도르(이상 2019년까지), 영국 코스타리카 칠레 스위스 쿠바 슬로베니아 멕시코 안도라 에스토니아 그리스 태국 등이다.

한국헬스경제신문 한건수 기자 | 나이가 들면 눈이 침침해지고 시야가 다소 흐려진다. 자연스러운 노화 현상이다. 노안은 수정체가 딱딱해지고 탄력이 떨어지면서 초점을 조절하는 데 문제가 생겨 발생한다. 먼 거리와 가까운 거리의 사물을 교대로 볼 때 초점의 전환이 늦어지고, 가까운 거리 사물을 볼 때 시야가 흐려지기도 한다. 그런데 그런 현상이 일어났다고 해서 노안으로 치부하고 안과를 기피해서는 안 된다. 그대로 방치할 경우 눈의 다른 질병이 악화해 실명으로 이어질 수도 있기 때문이다. 노안처럼 생각한 것이 황반변성·황반원공·백내장 등 눈 질환의 초기 신호일 수 있다는 점을 염두에 두어야 한다. 노안과 비교하면 황반원공이나 황반변성은 안경 착용 여부와 관계없이 시력이 개선되지 않는 특징을 보인다. 또 노안은 양쪽 시력이 비슷한 경우가 많은데 한쪽 눈의 시력만 떨어지는 증상을 보인다면 황반변성이나 황반원공을 의심할 수 있다. 또 주로 근거리가 잘 안 보이는 노안과 달리 원거리도 잘 보이지 않으면서 양쪽 시야 전체가 뿌옇게 변한다면 백내장일 수 있다. 황반변성도 노화가 주된 원인이다. 망막 중심부의 신경 조직인 황반에 노폐물이 쌓여 점차 시력을 잃게 되는 질환이다. 건성 황반변성은 진행 속도가 느리고 초기 증상이 뚜렷하지 않아 노안으로 착각하기 쉽다. 그러나 더 진행되면 황반부 위축이 생기거나 비정상적인 신생혈관이 형성되는 습성 황반변성이 생길 위험도가 높아진다. 습성 황반변성으로 출혈과 망막이 붓는 증상이 동반되면 심할 경우 영구적인 시력 소실로 이어질 수 있다. 황반원공 역시 노화와 관련이 깊다. 중심시력을 담당하는 황반 부위에 구멍이 생겨 시력 저하를 일으키는 질환으로, 적기에 치료하지 않으면 실명에 이를 수 있다. 황반원공 역시 초기 증상이 뚜렷하지 않아 자각하기 어렵고 황반변성과도 혼동할 수 있기 때문에 정밀검사를 받아봐야 한다 백내장은 수정체가 혼탁해져 시야가 뿌옇거나 흐리게 보이는 안질환이다. 가장 흔한 원인은 노화여서 초기에는 점진적으로 시력 감퇴가 진행돼 노안으로 오인해 치료 시기를 놓치는 경우가 적지 않다. 백내장은 방치할 경우 치료 과정이 까다로워지고 어느 정도 진행되면 수술이 필요하게 되므로 초기에 발견해 진행을 늦추는 치료가 필요하다. 안과 검진은 눈에 이상이 있어야만 받는 사람이 많은데 그때는 이미 늦을 수 있으므로 40대 이상이 되면 적어도 1년에 한 번은 정기적으로 안과 검진을 받아야 한다.

한국헬스경제신문 윤해영기자 | 코로나19는 지난 5월 위기 단계 하향 이후로 독감과 함께 매년 접종이 필요한 감염병으로 관리되고 있다. 질병관리청은 오는 11일부터 24~25절기 코로나19 예방접종을 시행한다. 65세 이상과 과 생후 6개월 이상 면역저하자 및 감염취약시설 입원자 등 고위험군을 대상으로 무료 접종이 진행된다. 고위험군을 제외한 일반 국민은 의료기관에서 유료로 백신을 맞아야 한다. 독감백신도 같은 날부터 65세 이상 고령층을 대상으로 무료 예방접종이 시작된다. 코로나19 팬데믹이 일단락됐더라도 여전히 독감과 코로나19가 동시 유행하는 ‘트윈데믹’에 대한 우려가 남아있다. 독감은 11월부터 이듬해 2월까지로 유행 시기가 명확하지만 코로나19는 연중 유행이 반복된다. 두 가지 백신을 동시에 접종하는 게 좋은지 여부에 대해 사람들은 잘 모르고 있다. 오히려 몸에 부담이 갈까봐 동시 접종을 기피하는 사람들도 적지 않다. 질병관리청은 독감과 코로나19 백신 동시 접종을 권고하고 있다. 동시 접종은 한 번의 병원 방문으로 두 가지 병에 모두 대비할 수 있어 좋기도 하다. 두 백신을 같은 날, 각각 다른 부위에 접종하면 된다. 미국·호주·캐나다 등 해외 여러 국가들도 동시 접종을 권장한다. 미국 CDC는 고위험군에게는 독감, 코로나19 등 호흡기 질환으로 인한 심각한 질병 가능성이 있는 경우 적시에 보호받는 것이 부작용 증가의 가능성보다 이익이 더 크다고 밝혔다. 동시 접종은 백신의 효과나 안전성 측면에서 단독 접종과 차이가 없는 것으로 확인됐다. 모더나 코로나19 백신과 독감 백신 동시접종군에서 단독 접종군에 비교할 때 효과는 비슷했으며 이상 반응도 유사한 수준이었다. 국내 동시 접종이 처음 시행된 2022년 65세 이상 중 코로나19와 독감 백신 동시 접종자의 이상 반응 신고율(0.04%)은 코로나19 백신 단독 접종자 이상 반응 신고율(0.07%)보다 40%나 낮은 수준이었다. 코로나19 백신은 독감과 마찬가지로 일 년에 한 번 접종이 권고된다. 이전 접종 이력과 관계없이 신규 백신으로 접종해야 한다. 코로나19 백신은 이전에 접종한 백신과 다른 제조사의 백신을 교차 접종해도 효과가 떨어지지 않는다. 교차 접종으로 코로나19 감염률에 차이를 보이지 않았다. 면역원성 측면에서 오히려 교차 접종이 더 좋다는 연구 결과도 있다. 질병관리청에 따르면 코로나19 백신은 1년 1회 접종으로 완료된다. 다만 12세 이하 면역저하자, 고령층 등 고위험군은 의료진과 상담을 통해 1회 이상 접종할 수 있다. 추가 접종의 경우 마지막 접종일로부터 3개월(90일) 이후부터 가능하다.

한국헬스경제신문 김기석 기자 | 사람들은 대체로 ‘합성’이라는 말에는 거부감을 느끼고, ‘천연’에는 긍정적 반응을 보인다. 자연에서 온 ‘천연’은 좋은 것이고 사람이 만든 ‘합성’은 왠지 몸에 해로울 거라고 생각한다. 우리 몸에 필수적인 영양소인 비타민은 어떨까. 정답은 천연비타민이 무조건 좋은 것은 아니며, 합성비타민 또한 무조건 나쁜 것이 아니라는 것이다. ◇천연 비타민, 자연이 준 선물 천연 비타민은 자연에서 얻어진 비타민으로, 주로 과일, 채소, 견과류, 곡물 등에 있다. 천연비타민은 식물이나 동물의 대사 과정에서 자연스럽게 생성되며, 그 결과 다양한 생리활성 물질과 함께 존재한다. 예를 들어, 오렌지에 포함된 비타민 C는 플라보노이드와 같은 항산화 물질도 함께 포함하고 있다. 자연에서 오는 다양한 영양소들이 상호작용하여 시너지 효과를 낼 수 있다. ​◇합성 비타민, 과학의 힘 반면, 합성 비타민은 화학적으로 합성된 비타민으로 실험실에서 만들어진다. 이들은 천연 비타민과 동일한 화학 구조를 가지지만 그 출처와 제조 과정이 다르다. 예를 들어, 합성 비타민 C는 아스코르브산이라는 화합물로 제작되며, 이는 자연에서 발견되는 비타민 C와 구조적으로 동일하지만, 생리학적 효과가 다를 수 있다. 합성 비타민은 주로 단일 성분으로 구성되어 있으며, 천연 비타민과는 달리 보조 성분이 부족할 수 있다. 예를 들어, 합성 비타민 C는 대부분 순수 아스코르브산 형태로 제공되며, 천연 비타민에 포함된 기타 보조 성분은 포함되지 않는다. ◇효능의 차이 일부의 경우 합성 비타민이 천연 비타민에 비해 흡수율이 낮거나, 특정 용도에서는 효과가 덜할 수 있다. 천연 비타민은 일반적으로 안전성이 높고, 부작용이 적은 반면, 합성 비타민은 과량 섭취 시 부작용이 발생할 가능성도 있다. 합성비타민을 기피하는 가장 큰 원인은 바로 합성비타민의 생산 공정에 있다. 하지만 공학적 관점에서 보면 이러한 기피 원인은 잘못된 것이다. 천연비타민이 합성비타민보다 못할 때도 있다. 천연 엽산이 아닌 합성 엽산을 먹어야 한다는 사실이 보도된 적도 있다. 또한 비타민 K는 음식으로 섭취하는 것보다 비타민제로 섭취하는 것이 훨씬 좋다. 비타민 K는 식물의 세포와 강력하게 결합되어있기 때문에, 채소로 흡수하기 어렵기 때문이다. 천연비타민이 무조건 좋다는 주장은 객관적인 사실이라기보다는 마케팅 수단에 가깝다고 보아야 한다. ​◇무엇을 선택해야 하나 천연 비타민은 제조 과정에서 자연 추출물이 사용되기 때문에 비싸다. 또한, 자연에서 얻는 성분 자체가 제한적일 수 있기 때문에 대량 생산이 어렵다. 결론적으로, 천연 비타민과 합성 비타민은 각각의 장단점이 있으며, 개인의 건강 상태와 필요에 따라 적절한 선택이 필요하다. 가능한 한 다양한 식품을 통해 자연에서 얻는 비타민을 섭취하는 것이 바람직하지만, 특정 상황에서는 합성 비타민의 보충이 필요할 수도 있다. 따라서 자신의 건강 목표와 필요에 따라 올바른 비타민을 선택하는 것이 중요하다.